W poprzednim wpisie omówiłam Wam podobieństwa i różnice w zawiesinach dla dzieci zawierających paracetamol od strony teoretycznej. Teraz chciałabym się skupić na aspektach praktycznych. Mam nadzieję, że takie kompleksowe zestawienie produktów, pomoże Wam wybrać produkt najbardziej dopasowany do potrzeb Waszego dziecka.
Leki na gorączkę z paracetamolem od strony praktycznej
Konsystencja
Prawie wszystkie omawiane przeze mnie produkty są zawiesinami, które porównałabym do gęstego syropu o kolorze białym/mlecznym, różowym lub żółto-pomarańczowym. Wszystko zależy od tego, czy do produkcji użyto konkretnego barwnika, czy nie. Tylko Pedicetamol ma formę roztworu doustnego, tzn. jest trochę rzadszy od swoich konkurentów. Każdą z tych zawiesin należy wstrząsnąć i dobrze wymieszać w butelce przed napełnieniem strzykawki. Tak, aby w każdym mililitrze leku była taka sama ilość substancji czynnej. Zarówno zawiesiny, jak i roztwór dobrze się pobiera i podaje dziecku do buzi.
Wiek pacjenta
Ogólnie rzecz biorąc, produkty z paracetamolem można stosować już od 1 dnia życia dziecka. I szczerze powiedziawszy, nie wiem, dlaczego niektórzy producenci zalecają swoje produkty dzieciom dopiero po ukończeniu 3 miesiąca życia albo i później. Nie mniej zastosowanie produktów z paracetamolem u najmłodszych powinno być poprzedzone konsultacją lekarza. I co najważniejsze, dawka leku powinna być przeliczona adekwatnie do masy ciała dziecka, a nie jego wieku.
Wielkość opakowania
Wielkości opakowania, jakie możecie spotkać w aptece to najczęściej 30, 60, 85, 100, 125 i 150 ml. Część marek ma kilka wielkości opakowań, a część tylko jedną. Małe opakowania 30-60 ml występują w produkcie najbardziej stężonym, większe opakowania są charakterystyczne dla produktów mniej skoncentrowanych. Na jak długo wystarczy takie 60 i 85 ml opakowanie dla dziecka np. 1-rocznego?
60 ml produktu o stężeniu 100 mg/1 ml:
Załóżmy, że dziecko waży 10 kg. Maksymalnie możemy podać dziecku 60 mg paracetamolu na kg m.c na dobę, czyli 600 mg dziennie. W 1 ml roztworu o stężeniu 100 mg/ml jest 100 mg paracetamolu, więc w 6 ml będzie 600 mg substancji czynnej. Skoro maksymalnie możemy podać takiemu dziecku 6 ml roztworu dziennie, to 60 ml opakowanie wystarczy na 10 dni stosowania.
85 ml produktu o stężeniu 40 mg/1 ml:
Załóżmy, że dziecko waży 10 kg. Maksymalnie możemy podać dziecku 60 mg paracetamolu na kg m.c na dobę, czyli 600 mg dziennie. W 1 ml roztworu o stężeniu 40 mg/ml jest 40 mg paracetamolu, więc w 15 ml będzie 600 mg substancji czynnej. Skoro maksymalnie możemy podać takiemu dziecku 15 ml roztworu dziennie, to 85 ml opakowanie wystarczy na ponad 5 dni stosowania.
Jak widzicie opakowanie opakowaniu nierówne i wystarcza na różne ilości dni. Co więcej, im starsze dziecko i więcej waży, tym szybciej będziecie zużywać produkty. Wtedy te najbardziej stężone i z największą objętością będą najbardziej ekonomiczne. Oczywiście pod warunkiem, że wykorzystacie je w określonym przez producenta czasie ważności. A o nim poniżej.
Termin ważności przed i po otwarciu
Wszystkie produkty mają stosunkowo długą datę ważności 2-3 lata, więc spokojnie mogą postać w domu (pod warunkiem że kupimy je oczywiście niedługo po tym, jak opuszczą fabrykę). Ale to nie ta data powinna być brana pod uwagę przez pacjentów, a data przydatności do spożycia po otwarciu opakowania. Dlatego zacznę ten temat od ważnej rady, zapisujcie sobie na opakowaniu/etykiecie na butelce datę otwarcia butelki. Syropy/zawiesiny nadają się do spożycia tylko przez określony czas. I nie jest to tylko data ważności produktu, jaką widzicie na opakowaniu. Zawierają one w składzie określoną ilość konserwantów, które zapobiegają rozwojowi drobnoustrojów, ale tylko w określonym czasie. Oczywiście można by dać taką ilość konserwantów, tak, że produkt byłby zdatny do spożycia przez lata, ale takich produktów jako pacjenci, a i normalni konsumenci coraz częściej unikamy.
Przykład:
Kupuję produkt 1.01.202X roku. Na opakowaniu pisze, że jego data ważności to 30.11.202X. W ulotce znajduję informację, że produkt po otwarciu należy zużyć w ciągu 6 miesięcy. Dziecko ma gorączkę i otwieram butelkę 15.01.202X. W praktyce mogę tę zawiesinę podać do ok. 15.06.202X roku. Po tym czasie choćby była jeszcze połowa zawartości butelki, a termin ważności był do 30.11.202X, produkt nadaje się do utylizacji. To bardzo ważne, aby nie stosować leków o niepewnej już jakości.
Jak tę wiedzę wykorzystać w praktyce? Produkty z krótką datą ważności po otwarciu mogą kupić rodzice, którym dziecko albo często choruje, albo mają kilkoro dzieci i wiedzą, że jak kupią produkt we wrześniu, do listopada nawet kropelki nie będzie. Gdy podejrzewacie, że będziecie podawać produkt sporadycznie, opakowania z 6 lub 12-miesięcznym terminem ważności będą bardziej odpowiednie. A co z produktami, które nie podają konkretnej daty ważności po otwarciu? Traktować podobnie. Moim zdaniem, bardzo trudno jest zapewnić odpowiednią wilgotność, temperaturę, czy też przez przypadek nie zanieczyścić szyjkę butelki tak, aby przez 3 lata po otwarciu nie zamieszkała tam żadna bakteria czy grzybek.
Rodzaj opakowania
Szklana butelka czy plastikowa? To kryterium nie ma większego znaczenia. Obie będę dobre. Nie mniej, gdy podróżujesz z dzieckiem często samochodem/samolotem (ja na każdy wyjazd – nawet na weekend do rodziców, zabieram lek przeciwgorączkowy) plastikowa będzie lżejsza i bezpieczniejsza w transporcie.
Miarka
Do każdego opakowania dołączona jest miarka, która ułatwi Wam podanie leku dziecku. W większości jest to strzykawka 5 ml z podziałką, która pozwala dokładnie odmierzyć ilość leku lub plastikowa łyżeczka. W mojej ocenie praktyczniejsza jest strzykawka, bo zawsze pozwala dokładnie odmierzyć ilość leku i mogą to być różne objętości. Łyżeczka ma określoną objętość i przez to mniej różnych objętości. Strzykawką podamy lek bezpośrednio do buzi dziecka, które jeszcze nie siedzi. Możemy także przelać na łyżeczkę dla dziecka, które potrafi już używać sztućców.
Spójrzcie teraz na zestawienie praktyczne w całości.
A teraz coś obiecanego na deser. Mój subiektywny ranking zawiesin dla dzieci z paracetamolem.
Przy ocenie produktów wzięłam pod uwagę 10 kryteriów, które miały dla mnie największe znaczenie. Możliwe punkty do przyznania to 0-1-2. „1” dla cech, które są normalne/standardowe w kategorii, „0” dla tych, które są poniżej normy grupy i „2” dla tych, które pozytywnie wyróżniają się na tle grupy. Kryteria te dostosowałam do mojej obecnej sytuacji i potrzeb: Mam 1 dziecko, które nie chodzi do żłobka i rzadko gorączkuje. Obecnie ma 1,5 roku i gorączkę miało 2 razy (COVID i 3-dniówka). Produktu przeciwgorączkowego użyłam 2 razy, a właściwie to użyłam 2 różnych, bo gorączki były w odstępie 8 miesięcy. W innej sytuacji życiowej ranking mógłby wyglądać inaczej.
A jak stworzyć swój własny ranking? Jak wybrać lek na gorączkę z paracetamolem, który będzie najbardziej dopasowany do Waszych potrzeb? Podam Wam kilka wskazówek.
- Grupa produktów z paracetamolem jest bardziej zróżnicowana pod kątem zawartości substancji czynnej niż produktów z ibuprofenem. Jeśli zależy Ci na podawaniu dziecku mniejszych ilości leku, wybieraj te bardziej stężone.
- Im starsze i cięższe dziecko, tym lepiej jest wybierać produkty o wyższym stężeniu. Podawana objętość jest uzależniona od stężenia substancji czynnej i im mniejsze stężenie, tym więcej produktu podaje się pacjentowi. Żadnym interesem jest zużycie jednego opakowania w 2 dni 🙂
- Część leków z paracetamolem zawiera w swoim składzie szkodliwe barwniki. Jeśli cenisz sobie dobre składy produktów, wybierz raczej produkty pozbawione tych dodatków.
- Część produktów jest słodzona tradycyjnym cukrem — sacharozą, a część jej zamiennikami, np. sacharyną sodową. Jeśli Twoje dziecko nie jest chore na cukrzycę i raczej nie ma problemów z cukrem, lepsze w smaku będą zawiesiny z sacharozą. Te z sacharyną sodową są gorzkie, zwłaszcza jeśli nie ma tam dodatkowej substancji maskującej tę gorycz.
- Jeśli macie podobnie jak ja jedno dziecko, które rzadko choruje 85 ml opakowanie z terminem ważności 6-12 msc będzie odpowiednie.
- Jeśli macie jedno dziecko lub więcej, które często chorują, poszukajcie opakowań większych niż 85 ml, z 6 msc terminem ważności, albo najbardziej stężonych.
- Jeśli chcecie wozić lek ze sobą wszędzie, wygodniejsze będzie małe, plastikowe opakowanie. Zabierzecie je nawet na pokład samolotu. Jeśli nie ma to dla Was znaczenia, wybierzcie dowolne.
- Jeśli macie mało wybredne dziecko, każdy smak będzie mu pasował. Ale… jeśli dziecko jeden smak uwielbia, a inny skreśla, punkt ten powinien znaleźć się na pierwszym miejscu Waszej listy i determinować pozostałe kryteria.
Tyle ode mnie na temat leków na gorączkę dla dzieci w formie zawiesiny. Mam nadzieję, że zestawienia Wam się spodobają i wykorzystacie je przy wyborze najlepszego produktu dla Was i Waszych dzieci.
A jeżeli po lekturze artykułów ibuprofenowo — paracetamolowych nadal nie wiecie, który produkt będzie najlepszy dla Waszego dziecka, zapraszam do artykułu porównawczego, który niebawem na blogu. Pokażę Wam, kiedy i w jakich sytuacjach wybierać daną substancję i czy faktycznie jeden jest lepszy od drugiego.